望江“雙通道”政策溫暖“特慢”患者心

發(fā)布日期:2022-12-02 瀏覽次數(shù):713

今年望江縣醫(yī)保局堅持以人民為中心理念,全力推動國家談判藥品政策落地見效,暢通群眾購藥渠道。有效解決慢特病患者用藥審批“多頭跑”及購藥墊資等事關(guān)群眾關(guān)切的醫(yī)保民生問題,更好滿足群眾用藥需求。

一、專班“抓”。嚴(yán)格按照省、市級工作部署和要求,組成工作專班,主要領(lǐng)導(dǎo)抓總,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,負(fù)責(zé)經(jīng)辦人員深入對照政策細(xì)化抓的工作格局,確保“雙通道”藥品保障機(jī)制落實落地。

二、專家“審”。建立健全專家評審制度,指定國談藥定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),望江縣人民醫(yī)院、望江縣中醫(yī)醫(yī)院從對應(yīng)相關(guān)學(xué)科醫(yī)保醫(yī)師中,將15名具有副高及以上技術(shù)職稱的一線臨床醫(yī)師確認(rèn)為國談藥醫(yī)保責(zé)任醫(yī)師,負(fù)責(zé)“雙通道”管理及單獨支付藥品的治療和評估,負(fù)責(zé)參保患者治療各個階段的診療服務(wù)和用藥指導(dǎo),包括診斷確認(rèn)、用藥申請、開具處方、復(fù)查評估等。

三、專網(wǎng)“辦”。開發(fā)“雙通道”藥品申請微信小程序;標(biāo)志著望江縣“雙通道”藥品管理由“慢車道”進(jìn)入“快車道”,用“數(shù)據(jù)跑路”替代“群眾跑路”。只需手機(jī)拍照上傳“雙通道”藥品申請表及相關(guān)病歷資料,

24小時隨時隨地網(wǎng)上申報,專家通過程序后臺“接單”評審,5個工作日內(nèi)出結(jié)果。對于部分“老弱病殘”患者,沒有智能手機(jī)或者不會使用手機(jī),縣醫(yī)保服務(wù)大廳及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)保專干實行協(xié)助申請。評審結(jié)果出來后,通過短信方式及時反饋給參保患者。

四、專人“管”。規(guī)范“雙通道”定點零售藥店服務(wù)管理,實行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)。“雙通道”藥品定點藥店應(yīng)為參保患者建立國談藥品“一人一檔、一藥一備案”管理,并在參保患者再次購買相同藥品時,收回前次所售藥品的包裝盒。完善進(jìn)銷存、處方等管理制度,確保"雙通道"國談藥品賬實相符、管理規(guī)范、合規(guī)銷售,落實好國談藥的審核、配藥和信息留存等工作。

截止10月底,享受“雙通道”定點零售藥店聯(lián)網(wǎng)結(jié)算986人次,總費用498.71萬元,基金支付360.22萬元,其中基金支出排名前三的慢特病病種分別為惡性腫瘤(放化療)、白血病、特發(fā)性血小板減少性紫癜。(通訊員:張水紅 張媛媛)